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Artrose da Coluna e Evolução dos Tratamentos Cirúrgicos

Postado: 4 de abril de 2025

Artrose da coluna

A artrose da coluna é uma condiçA artrose da coluna é uma condição degenerativa que afeta milhares de pessoas, especialmente com o avanço da idade. Ela compromete não apenas estruturas importantes da coluna vertebral, mas também discos intervertebrais, vértebras e articulações facetárias, levando à dor crônica e à limitação dos movimentos. Essa patologia é progressiva e, muitas vezes, silenciosa no início, o que pode, dessa forma, retardar o diagnóstico e o início do tratamento adequado.

Com o passar dos anos, os avanços na medicina ortopédica trouxeram novas possibilidades para pacientes com artrose na coluna, incluindo tratamentos cirúrgicos menos invasivos, com melhor recuperação e menos riscos. No entanto, é importante ressaltar que nem todos os casos exigem cirurgia. Sendo assim, o tratamento depende de uma avaliação clínica criteriosa, feita por um médico qualificado, que considera o estágio da doença, sintomas apresentados e resposta a abordagens não cirúrgicas.

Dr. Fábio Vieira, ortopedista e cirurgião de coluna, atua no diagnóstico e manejo clínico e cirúrgico das doenças da coluna, com foco em uma abordagem atualizada e responsável aos seus pacientes.

O que é Artrose da Coluna?

A artrose da coluna, também chamada de espondiloartrose, é caracterizada pelo desgaste das articulações da coluna vertebral. Essa degeneração afeta, principalmente, as articulações facetárias, localizadas na parte posterior das vértebras. Com o tempo, a cartilagem que protege essas articulações se desgasta, provocando atrito entre os ossos, inflamação e dor.

Esse processo é natural com o envelhecimento, mas pode se agravar em pessoas com predisposição genética, histórico de lesões na coluna ou atividades repetitivas e de impacto.

Em alguns casos, a artrose da coluna pode levar ao estreitamento do canal vertebral, uma condição conhecida como estenose espinhal, que pode comprimir raízes nervosas e causar sintomas neurológicos.

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Principais Causas e Fatores de Risco

Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento da artrose da coluna. Entre os mais comuns estão:

  • Envelhecimento natural: o desgaste ocorre progressivamente ao longo da vida.
  • Sedentarismo: a falta de exercícios pode enfraquecer a musculatura de suporte da coluna.
  • Má postura: hábitos posturais incorretos, ao longo do tempo, causam sobrecarga articular.
  • Traumas prévios: lesões na coluna aumentam o risco de degeneração precoce.
  • Predisposição genética: histórico familiar pode influenciar diretamente.
  • Obesidade: o excesso de peso sobrecarrega a estrutura vertebral.

Manter hábitos saudáveis pode ajudar a retardar a evolução do quadro, embora nem sempre seja possível evitar a progressão da doença.

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Sintomas Mais Comuns

A intensidade dos sintomas varia conforme a localização da artrose e seu estágio. Os principais sinais incluem:

  • Dor localizada na coluna cervical, torácica ou lombar
  • Rigidez matinal ou após períodos prolongados em repouso
  • Redução da flexibilidade e da amplitude de movimento
  • Formigamento ou fraqueza nos membros, se houver compressão de raízes nervosas
  • Câimbras ou dor irradiada para braços ou pernas

Sendo assim, o acompanhamento médico é fundamental para diferenciar a artrose de outras doenças da coluna que podem apresentar sintomas semelhantes.

Diagnóstico Clínico e por Imagem

O diagnóstico é realizado com base em uma avaliação clínica detalhada, incluindo exame físico e histórico dos sintomas. O médico pode solicitar exames complementares, como:

  • Radiografia: permite visualizar alterações ósseas e estreitamento entre as vértebras.
  • Ressonância magnética: avalia o comprometimento das estruturas moles, como discos e nervos.
  • Tomografia computadorizada: útil em casos com necessidade de mais detalhes anatômicos.

Dessa forma, a combinação de exames ajuda na confirmação do diagnóstico e na definição da melhor conduta.

Tratamentos Conservadores e Quando Indicá-los

Na maioria dos casos, o tratamento inicial é conservador. O objetivo é controlar os sintomas, melhorar a mobilidade e prevenir a progressão da doença. As opções incluem:

  • Fisioterapia personalizada
  • Medicação analgésica e anti-inflamatória
  • Exercícios posturais e de fortalecimento
  • Técnicas de reeducação funcional
  • Terapias complementares, como acupuntura, em alguns casos

Essas medidas podem ser bastante importantes, especialmente quando iniciadas precocemente.

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Quando a Cirurgia é Considerada

A cirurgia costuma ser considerada em situações em que o tratamento conservador não apresenta bons resultados, ou quando há:

  • Compressão neurológica evidente
  • Dor intensa e persistente
  • Déficits motores
  • Instabilidade da coluna

A decisão cirúrgica é individualizada, sempre com base em critérios clínicos e exames de imagem, sendo assim, visando melhorar a qualidade de vida do paciente.

Tipos de Procedimentos Cirúrgicos Atuais

Os avanços médicos proporcionaram técnicas mais modernas. Entre os principais procedimentos para artrose da coluna, destacam-se:

  • Artrodeses: estabilizam segmentos da coluna com uso de hastes, parafusos e enxertos ósseos.
  • Descompressões: removem estruturas que comprimem os nervos.
  • Laminectomias: retiram parte do osso vertebral para aliviar a pressão sobre a medula.
  • Cirurgias minimamente invasivas: utilizam cortes menores e promovem recuperação mais rápida.

Portanto, a escolha da técnica depende de múltiplos fatores, além da avaliação médica, como localização da artrose, idade do paciente e sintomas apresentados.

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Avanços Tecnológicos nas Cirurgias de Coluna

A tecnologia tem auxiliado as cirurgias da coluna. Hoje, é possível contar com:

  • Navegação assistida por imagem
  • Robótica cirúrgica
  • Endoscopia da coluna
  • Materiais mais modernos e biocompatíveis

Assim, essas inovações podem permitir maior precisão, menor tempo de internação e menos risco de complicações.

O dr. Fábio Vieira acompanha de perto esses avanços, aplicando técnicas atualizadas em sua prática clínica.

Cuidados no Pós-operatório

Após o procedimento cirúrgico, os cuidados no pós-operatório são fundamentais para uma boa recuperação. Entre eles:

  • Reabilitação com fisioterapia supervisionada
  • Controle da dor com medicação adequada
  • Evitar esforços físicos nas primeiras semanas
  • Adotar posturas corretas no dia a dia

O tempo de recuperação varia conforme o tipo de cirurgia e o perfil de cada paciente, sendo sempre monitorado por equipe médica.

Como Prevenir a Progressão da Artrose da Coluna

Embora não seja possível impedir completamente o surgimento da artrose, algumas medidas ajudam a retardar sua evolução:

  • Praticar atividade física regularmente
  • Manter o peso corporal adequado
  • Evitar sobrecargas na coluna
  • Adotar boa postura no trabalho e em casa
  • Buscar acompanhamento médico ao primeiro sinal de dor

O conhecimento e a prevenção são aliados poderosos no cuidado com a saúde da coluna.

Por que cuidar da artrose da coluna é tão importante?

A artrose da coluna é uma condição que, embora comum, exige atenção e cuidado médico contínuo. Assim, com o diagnóstico precoce e o tratamento adequado, é possível melhorar a mobilidade e reduzir a dor.

Portanto, os avanços nas técnicas cirúrgicas oferecem novas possibilidades para os casos mais graves, sempre respeitando os critérios médicos e a individualidade de cada paciente.

Dessa forma, se você convive com dores nas costas ou suspeita de artrose, procure uma avaliação com um ortopedista de confiança. O Dr. Fábio Vieira está preparado para orientar e cuidar da sua saúde com responsabilidade e conhecimento técnico.

Publicado por: drfabiovieira

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Dr. Fabio Vieira

CRM: 150455
Dr. Fábio Vieira é ortopedista, especialista em Coluna e Cirurgia de Coluna, tratamento de deformidades e técnicas minimamente invasivas.
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